更年期不幸福 陰道萎縮乾巴巴
 2014-07-21
華人健康網/記者張世傑

 

 陰道萎縮症是許多更年期婦女不願談論的祕密,據統計,台灣每100名婦女,就有24人有嚴重陰道鬆弛、乾澀等問題,且又以停經後婦女最為嚴重。醫師表示,這種私密處的乾澀,常伴隨有針刺、燒灼等疼痛感覺,患者不僅常提不起「性慾」,甚至因恐懼而拒絕性生活,讓更年期婦女相當困擾。

 

陰道萎縮症是許多更年期婦女常見病灶,多數因恐懼而常被忽略。

台大醫院婦產部主治醫師陳啟豪指出,婦女更年期會有熱潮紅、盜汗、心悸、失眠、陰道萎縮等問題,大部分婦女往往忽略陰道萎縮的問題,直到發生陰道感染發炎才會就醫。國外研究顯示,50%的婦女在停經後23年會陰道萎縮,在台灣,臨床上看到萎縮的比例更高;還有一些女性,因使用抗生素、避孕藥、抗血壓藥,也可能引起陰道萎縮。

 

症灶延宕治療 陰道易發炎

因為陰道對雌激素減少很敏感,當陰道缺乏雌激素刺激,會出現變薄、變乾、容易損傷等萎縮的現象,衍伸出陰道容易有乾澀、搔癢感、灼熱感、異味分泌物以及性交疼痛、性交困難等症狀,這種種的不舒服症狀統稱為「陰道萎縮症」。

臨床觀察,婦女停經後大多不會主動向醫師抱怨陰道不適,因而導致「陰道萎縮症」常被輕忽,不僅容易造成反覆的陰道發炎及疼痛,對性功能和生活品質都會產生不良影響。年長夫妻生活要幸福美滿,面對陰道萎縮症千萬不可小覷。

 

抗生素治標而非治本

陳啟豪醫師強調,陰道萎縮症會使陰道乾澀,隨之而來的是性交疼痛,閨房失和,有說不出的苦,甚至伴隨產生白帶、灼熱、癢、紅腫等陰道炎症狀。當有反覆的陰道炎時,通常醫師開立抗生素只是治標而非治本,無法有效解決,感染只會不斷發生。

而想改善陰道萎縮症,傳統可考慮補充荷爾蒙,增加局部血流量,改善陰道上皮及黏膜組織的功能,但有些女性會擔心引發乳癌的風險。根據國際更年期學會的建議,改善陰道萎縮的方法有2種:1是使用荷爾蒙療法,2是使用非荷爾蒙療法。

 

陰道雌激素療法 緩解症狀

一般而言,陰道雌激素療法是治療停經後陰道萎縮症最有效的方式。然而對於不喜歡或不適合荷爾蒙療法的婦女,選擇非荷爾蒙療法,如陰道潤滑劑、陰道保濕凝膠來減緩陰道乾澀的症狀較為合適。

一般潤滑劑多為性行為時使用,僅能非常短暫緩和性行為不適;而陰道保濕凝膠能留住水分,使陰道細胞變得飽滿,並能降低陰道的酸鹼值,較適合用於陰道萎縮相關症狀。

 

保濕凝膠拒乾澀 抓住性福

在陰道保濕凝膠的選用上,建議使用水溶性、無香料與防腐劑Pareben,且為避免造成私密處細菌孳生,以弱酸性且不含油脂的為佳。

陰道PH值在44.5之間是最適合陰道正常菌叢生存的微酸環境,而選擇合適的陰道保溼凝膠,可幫助陰道維持正常酸鹼值、避免壞菌感染。近年來研究顯示陰道壁富含分泌物質PSubstance-P)的神經叢,當這些神經受到刺激而分泌物質P,就會出現疼痛、搔癢等不適。

在日常照護上,只要維持陰道壁濕潤及弱酸性,降低物質P作用,就能大幅減少陰道的不適;而含鋰元素(Li)的產品可減少物質PSubstance-P)的分泌。更年期的婦女若能選擇正確的私密部位照護方法,即可舒緩乾燥問題,維持幸福提升生活品質。

 

遠離陰道萎縮 保健5小錦囊】

1.服飾:減少穿容易流汗的緊身內褲、褲襪、牛仔褲,保持乾淨防菌孳生。

2.清洗:以無香味或低敏性的清潔產品清洗衣物,避免使用衣物柔軟精。

3.穿著:避免使用有香味的衛生護墊與衛生紙。穿著棉質內褲,並每日更換。

4.洗淨:使用清水洗淨皮膚,或不含皂的專用弱酸清洗液,洗後以毛巾輕拍乾。

5.拒菸:抽菸會導致生殖部位血流減少,直接影響陰道細胞,增加陰道萎縮風險。 

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